如何知道孩子缺不缺生长激素

Question

目前孩子的身高还没有达到正常的范围，有一些担心孩子体内缺乏生长激素。如何知道孩子缺不缺生长激素？

Answer 1

判断孩子是否缺乏生长激素需结合生长速度、身高百分位、骨龄检测及血液激素水平评估，常见表现有生长迟缓、身高低于同龄人3个百分位以上、骨龄延迟等。

1、生长监测：

家长需定期记录孩子身高体重数据，绘制生长曲线图，若连续6-12个月生长速度低于5厘米/年（3岁以下低于7厘米/年）需警惕。

2、体格检查：

儿科医生会评估身高百分位，若低于同年龄同性别儿童第3百分位或偏离遗传靶身高范围，建议进一步检查。

3、骨龄检测：

通过左手X光片评估骨龄，生长激素缺乏症患儿通常骨龄延迟超过实际年龄2岁以上。

4、激素激发试验：

确诊需进行胰岛素低血糖或精氨酸激发试验，两次不同药物刺激后生长激素峰值均低于10μg/L可确诊。

建议家长每3个月测量孩子身高，发现异常及时至儿童内分泌科就诊，确诊后可通过基因重组人生长激素替代治疗改善最终身高。