多囊卵巢综合征患者多数可以怀孕,但受孕概率低于健康人群,主要与排卵障碍、激素紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜异常等因素有关。
多囊卵巢综合征患者常出现无排卵或稀发排卵,导致受孕困难。可通过促排卵药物如氯米芬、来曲唑、促性腺激素等治疗,同时监测卵泡发育。
高雄激素血症会抑制卵泡成熟,黄体生成素与卵泡刺激素比例异常影响排卵。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇可调节激素水平。
约半数患者存在胰岛素抵抗,可能影响卵泡发育。二甲双胍可改善胰岛素敏感性,配合生活方式调整如控制体重、规律运动。
长期无排卵可能导致子宫内膜增生或容受性下降。黄体酮等药物可改善子宫内膜状态,严重者需宫腔镜评估。
建议备孕前进行生育力检查,在医生指导下通过体重管理、药物诱导排卵等方式提高妊娠成功率,必要时考虑辅助生殖技术。