右上肺小结节影是影像学检查中发现的直径小于3厘米的局灶性圆形病变,可能由炎性肉芽肿、肺结核、早期肺癌、肺错构瘤等疾病引起。
多由肺炎或结核愈合后遗留,通常无需治疗,定期复查胸部CT即可,若伴随咳嗽可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸等药物。
结核分枝杆菌感染导致,可能伴随低热盗汗,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,疗程通常6个月以上。
与吸烟或环境污染有关,可能表现为痰中带血,需通过穿刺活检确诊,根据分期选择肺段切除术、靶向药物吉非替尼等治疗。
良性肿瘤由异常增生的软骨组织构成,生长缓慢,若直径超过1.5厘米或压迫支气管可考虑胸腔镜手术切除。
发现肺小结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查薄层CT观察变化,避免过度焦虑但需警惕持续增大或形态异常的结节。