直肠脱垂主要表现为肛门肿物脱出、排便困难、肛门坠胀感及黏液血便,症状发展可分为早期脱出可自行回纳、中期需手动复位、晚期长期脱出嵌顿坏死三个阶段。
排便时直肠黏膜或全层经肛门脱出,初期呈淡红色环形皱襞,后期可见圆柱状肿物,表面可有溃疡或出血。
因直肠反复脱出导致肛门括约肌松弛,可能伴随排便不尽感或肛门失禁,严重时需手指辅助排便。
直肠脱垂牵拉盆底神经产生持续下坠感,久站或腹压增加时加重,平卧后症状减轻。
脱垂黏膜长期摩擦破损导致分泌物增多,可能出现黏液便或便纸带血,合并感染时出现脓血便。
建议避免久蹲久坐,保持规律排便习惯,出现嵌顿或坏死需立即就医,中重度患者需考虑注射治疗或手术修复。