胆囊管状腺瘤如何治疗

Question

我昨天去医院体检，医生说我有胆囊管腺癌，胆囊管腺癌该如何治疗？

Answer 1

胆囊管状腺瘤是一种良性的肿瘤，但有一定的癌变可能性。因此，对于临床明确的胆囊管状腺瘤病人，应及时进行外科治疗。目前，腹腔镜胆囊切除术是首选，是胆囊外科治疗的金标准。不可以采取保胆腺瘤切除术，这可能导致复发甚至癌变。术中应进一步进行快速冰冻切片病理检查。对于病变局限于粘膜或肌层的管状腺瘤，可以进行简单的胆囊切除术。

Answer 2

胆囊管状腺瘤是一种肿瘤息肉，有一定的转化为腺癌的可能性。如果管状腺瘤直径小，可以密切跟踪。直径大于1厘米，基部较宽，合并胆囊结石，年龄大于50岁，胆囊壁增厚都被认为是腺瘤癌变的高危因素，应及时考虑腹腔镜胆囊切除术。术中还应进行快速病理检查，以确定是否有癌变。如果癌症已经发生，也应该考虑根治性切除胆囊癌。可能还需要肝楔形切除术和淋巴结清扫术。