大叶性肺炎为什么能引起黄疸

Question

我家孩子有了黄疸，患病之前没有，大叶性肺炎为什么能引起黄疸？

Answer 1

大叶性肺炎引起黄疸可能与肺部感染扩散、溶血反应、肝功能损害、胆红素代谢紊乱等因素有关。黄疸通常表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深，需通过抗感染、保肝治疗等方式干预。

1.感染扩散：

严重肺部感染可能导致菌血症，病原体或毒素经血液侵袭肝脏，引发感染性肝炎。治疗需针对性使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素，并监测肝功能。

2.溶血反应：

肺炎链球菌感染可诱发免疫性溶血，大量红细胞破坏产生游离胆红素。需控制感染源，严重溶血时考虑糖皮质激素如泼尼松治疗。

3.肝细胞损伤：

缺氧及炎症因子可导致肝细胞坏死，影响胆红素结合能力。建议使用保肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱，并纠正低氧血症。

4.胆汁淤积：

全身炎症反应可能导致肝内小胆管阻塞，表现为直接胆红素升高。需解除胆道梗阻，必要时使用熊去氧胆酸等利胆药物。

患者应卧床休息，保证热量及维生素摄入，避免使用肝毒性药物，出现黄疸加重或意识改变需立即就医。