大叶性肺炎可能由细菌感染、病毒感染、吸入性损伤、免疫功能低下等原因引起,可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、氧疗、支持治疗等方式干预。
肺炎链球菌是最常见病原体,患者表现为高热、铁锈色痰,需使用青霉素类、头孢曲松、莫西沙星等抗生素,同时配合胸部物理排痰。
流感病毒或腺病毒侵袭肺泡,导致肺实变伴淋巴细胞浸润,症状包括肌痛和低氧血症,可选用奥司他韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂。
误吸胃内容物或有害气体造成化学性肺炎,胸片显示肺叶均匀致密影,需立即进行支气管灌洗,并预防性使用头孢哌酮舒巴坦等广谱抗生素。
HIV或化疗患者易继发卡氏肺孢子菌感染,表现为渐进性呼吸困难,需采用复方磺胺甲噁唑联合糖皮质激素治疗。
患者应保持充足营养摄入,急性期卧床休息,恢复期逐步进行呼吸康复训练,定期复查胸部影像学评估病灶吸收情况。