为什么产后便秘可能会引起子宫脱垂

Question

产后一直便秘，去咨询了医生后，他让我多注意，说是很有可能会引起子宫脱垂。为什么产后便秘可能会引起子宫脱垂？

Answer 1

产后便秘可能引起子宫脱垂的原因主要有腹压增加、盆底肌损伤、激素水平变化、分娩创伤。产后便秘可通过调整饮食、药物治疗、盆底肌锻炼、手术修复等方式缓解。

1、腹压增加

长期用力排便会导致腹压持续升高，压迫盆底组织，可能诱发子宫脱垂。建议增加膳食纤维摄入，使用乳果糖、聚乙二醇、小麦纤维素等缓泻剂缓解便秘。

2、盆底肌损伤

妊娠和分娩已使盆底肌松弛，便秘时的反复腹压冲击会加重肌肉韧带损伤。可进行凯格尔运动增强肌力，严重时需使用子宫托或盆底电刺激治疗。

3、激素水平变化

产后雌激素骤降导致结缔组织弹性减弱，便秘时的机械压力更易造成器官下垂。可适量补充大豆异黄酮，配合使用普罗雌烯阴道栓剂。

4、分娩创伤

产道裂伤或会阴侧切未完全愈合时，便秘可能牵拉盆底支持结构。需及时处理会阴伤口，必要时采用骶棘韧带固定术等手术修复。

产后应保持每日饮水量，避免久蹲久站，出现坠胀感需及时就医评估盆底功能。