小孩大叶性肺炎会喘吗

Question

我家孩子咳嗽厉害，偶尔还喘气，想知道大叶性肺炎会喘吗？

Answer 1

大叶性肺炎患儿可能出现喘息症状，喘息通常与炎症累及支气管、肺泡渗出物阻塞等因素有关，严重时可伴随呼吸急促、口唇发绀。

1、支气管痉挛

炎症刺激导致支气管平滑肌收缩，引发喘息。家长需观察孩子呼吸频率，可遵医嘱使用沙丁胺醇雾化液、布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂缓解症状。

2、痰液阻塞

肺泡炎性渗出物形成粘稠痰液阻塞气道。家长应帮助孩子拍背排痰，医生可能开具氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。

3、肺实变影响

大叶性肺炎典型病理改变导致肺通气障碍。需通过胸片评估实变范围，治疗以抗生素为主，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂。

4、合并症加重

若合并胸腔积液或脓胸会加剧呼吸困难。这种情况需住院治疗，可能进行胸腔穿刺引流，同时静脉注射抗生素如头孢曲松钠、哌拉西林他唑巴坦。

患儿出现喘息时应保持半卧位，避免剧烈活动，监测血氧饱和度，若出现三凹征或精神萎靡需立即急诊处理。