小儿癫痫发作频率差异较大,从数月一次到每日数次均有可能,多数患儿会反复发作。发作间隔主要与病因控制、药物疗效、诱发因素及个体差异有关。
原发性癫痫患儿规范用药后发作可显著减少,继发于脑损伤等器质性病变者发作频率较高。家长需定期复查脑电图异常放电情况。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物需维持稳定血药浓度,家长需遵医嘱调整剂量,避免漏服导致发作频率增加。
睡眠不足、发热、闪光刺激等易诱发发作,家长需帮助患儿保持规律作息,避免过度疲劳和强光刺激。
部分患儿随年龄增长发作逐渐减少,青春期后可能自愈;难治性癫痫患儿需评估手术干预可能性。
建议家长记录发作日记监测频率变化,保证患儿摄入富含维生素B6的鱼类蛋类,避免剧烈运动时单独活动。