小儿打鼾到什么程度就必须采取治疗了

Question

孩子每天晚上睡觉都会打鼾，有时候还会把我惊醒，老公让我带她去医院检查一下。小儿打鼾到什么程度就必须采取治疗了？

Answer 1

小儿打鼾在出现呼吸暂停、频繁憋醒或影响生长发育时必须治疗。程度判断主要与睡眠呼吸暂停、腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖等因素有关。

1、呼吸暂停

睡眠中每小时出现超过5次呼吸暂停，或单次暂停超过10秒需干预。可能与腺样体阻塞气道有关，表现为血氧下降，需进行多导睡眠监测评估。

2、频繁憋醒

夜间反复因呼吸困难觉醒，每周超过3晚需就医。常见于扁桃体Ⅲ度肥大，伴随张口呼吸，可通过鼻咽镜明确阻塞部位。

3、发育迟缓

长期缺氧导致身高体重低于同龄标准，或出现鸡胸等胸廓畸形。多与慢性缺氧影响生长激素分泌有关，需评估颌面部发育情况。

4、白天嗜睡

日间注意力不集中、多动或认知功能下降，提示夜间睡眠质量差。肥胖患儿更易合并代谢异常，应监测血压血糖指标。

家长发现孩子打鼾伴随以上任一表现，应及时到耳鼻喉科或睡眠专科就诊，避免长期缺氧对心肺功能及神经系统造成不可逆损害。