什么情况下不能拔牙

Question

我的牙齿经常疼，我想去拔掉它，什么情况下不能拔牙呢？

Answer 1

拔牙禁忌症主要包括急性口腔感染、严重心血管疾病、血液系统疾病及妊娠期等特殊生理阶段。

1、急性感染

存在牙龈脓肿、急性根尖周炎等局部感染时，拔牙可能导致感染扩散，需先控制炎症。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。

2、心血管疾病

未控制的高血压、近期心肌梗死患者拔牙易诱发心血管意外，血压应稳定在180/100mmHg以下。这类患者需心血管科评估后使用降压药或抗凝药。

3、血液疾病

白血病、血友病等凝血功能障碍者拔牙可能引发出血不止，需提前输注凝血因子或血小板。常见处理包括输注新鲜冰冻血浆、维生素K1注射液等。

4、妊娠期

妊娠前三个月拔牙可能增加流产风险，后三个月易诱发早产，必要时应选择孕中期并在产科监护下进行。禁用四环素类及非甾体抗炎药。

拔牙前应完善血常规、凝血功能等检查，慢性病患者需携带近期病历资料，术后注意保持口腔清洁避免感染。