心脏搭桥手术是治疗冠状动脉严重狭窄或闭塞的常用外科方法,通过移植血管在阻塞部位建立新的血流通道,主要有乳内动脉搭桥、大隐静脉搭桥、桡动脉搭桥、胃网膜动脉搭桥四种术式。
将胸壁乳内动脉与冠状动脉吻合,血管通畅率较高,可能与动脉血管弹性好有关,通常表现为术后心绞痛症状明显缓解。
取下肢大隐静脉连接主动脉和冠状动脉,手术操作相对简单,可能与静脉取材方便有关,通常表现为短期内血流改善显著。
采用前臂桡动脉作为桥血管,血管直径与冠状动脉匹配度高,可能与动脉抗硬化能力强有关,通常表现为远期通畅率较好。
使用胃网膜右动脉进行心肌血运重建,血管痉挛概率较低,可能与血管内皮功能完整有关,通常表现为对消化系统影响较小。
术后需严格控制血压血糖,循序渐进进行心脏康复训练,定期复查桥血管通畅情况,避免吸烟等危险因素。