肝癌射频消融术后复发概率约为30%-50%,实际复发风险与肿瘤大小、肝功能分级、是否合并血管侵犯、术后辅助治疗等因素相关。
肿瘤直径超过3厘米时复发风险显著增加,可能与消融范围不足有关。术后需定期复查增强CT或MRI。
Child-PughB/C级患者复发率较高,肝脏代偿能力差会影响治疗效果。建议术前优化肝功能管理。
合并微血管或门静脉癌栓时易出现肝内转移,复发概率可超过70%。这类患者需考虑联合靶向治疗。
未接受术后介入栓塞或靶向药物维持治疗者更易复发。可遵医嘱使用仑伐替尼、索拉非尼等药物。
术后每3个月复查肿瘤标志物和影像学,保持低脂高蛋白饮食,避免酒精摄入,有助于降低复发风险。