急性左心衰怎么治疗

Question

我突然就晕倒了，检查是急性左心衰，急性左心衰怎么治疗？

Answer 1

急性左心衰可通过氧疗、药物治疗、机械辅助治疗、病因治疗等方式缓解。急性左心衰通常由心肌梗死、高血压危象、严重心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。

1、氧疗

通过鼻导管或面罩给予高流量吸氧，改善组织缺氧状态，严重者可考虑无创通气或有创机械通气。

2、药物治疗

常用药物包括呋塞米、硝酸甘油、吗啡，呋塞米可快速利尿减轻心脏负荷，硝酸甘油扩张血管降低心脏前后负荷，吗啡缓解呼吸困难。

3、机械辅助

对于药物治疗无效者可采用主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合等机械辅助手段，暂时维持循环功能。

4、病因治疗

针对不同病因采取相应措施，如心肌梗死需血运重建，心律失常需电复律或抗心律失常药物，心脏瓣膜病需手术修复。

急性左心衰患者应严格卧床休息，限制钠盐摄入，监测尿量和生命体征，病情稳定后逐步恢复活动。