二尖瓣手术后患者的预期寿命与手术类型、基础心脏功能、术后护理等因素密切相关,多数患者术后可获得接近正常人的生存期。
1、手术类型
修复术较置换术长期预后更好,生物瓣膜置换需考虑二次手术风险,机械瓣膜需终身抗凝治疗。
2、心脏功能
术前左心室射血分数超过60%的患者预后最佳,合并肺动脉高压或心力衰竭会显著影响生存率。
3、术后护理
规范抗凝治疗可降低血栓风险,心功能康复训练有助于改善心肺耐力,需定期监测国际标准化比值。
4、基础疾病
合并冠心病、糖尿病等慢性病需强化控制,风湿性心脏病患者需预防链球菌感染复发。
术后保持低盐饮食、适度有氧运动,严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声,有助于维持手术效果。