心肌缺血怎么医治

Question

W总是感觉心慌气短，检查的时候被查出心肌缺血，心肌缺血怎么医治？

Answer 1

心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加等原因引起。

1、生活方式调整

减少高脂饮食摄入，戒烟限酒，控制体重。每日进行有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。保持情绪稳定，避免过度劳累。

2、药物治疗

使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓，硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓解心绞痛，β受体阻滞剂如美托洛尔降低心肌耗氧。部分患者需配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片调脂。

3、介入治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张或支架植入改善心肌供血，术后需长期服用双联抗血小板药物。

4、外科手术

多支血管病变或左主干病变患者需行冠状动脉旁路移植术。取患者自身血管作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运，术后需严格进行心脏康复训练。

心肌缺血患者应定期监测血压血糖，遵医嘱规范用药，出现持续胸痛立即就医。保持低盐低脂饮食，可适量食用深海鱼、燕麦等有益心血管的食物。