什么是尿道狭窄

Question

感觉小便有些困难，检查是尿道狭窄，什么是尿道狭窄？

Answer 1

尿道狭窄是尿道内径异常缩窄的病理状态，可能由外伤、感染、医源性损伤、先天畸形等原因引起，主要表现为排尿困难、尿流变细、尿频尿急等症状。

1、外伤因素

骑跨伤或骨盆骨折可能导致尿道黏膜损伤，愈合过程中纤维组织增生形成瘢痕狭窄。需通过尿道造影确诊，轻度可通过定期尿道扩张治疗。

2、感染因素

淋球菌性尿道炎反复发作可破坏尿道黏膜，常见尿痛伴脓性分泌物。急性期需使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素，慢性狭窄需手术重建。

3、医源性损伤

导尿管留置或膀胱镜检查可能机械性损伤尿道，表现为术后突发排尿困难。早期可通过α受体阻滞剂缓解，严重者需尿道成形术。

4、先天畸形

先天性尿道瓣膜或尿道下裂患儿可出现排尿费力、尿线分叉。确诊需尿道镜检，婴幼儿期可行尿道瓣膜电切术矫正。

日常应保持每日饮水量超过2000毫升，避免辛辣刺激食物，术后患者需定期复查尿流率检测。出现急性尿潴留需立即就医导尿。