牙性反颌和骨性反颌的主要区别在于病因和表现,牙性反颌多由牙齿排列异常引起,骨性反颌则与颌骨发育异常有关。
牙性反颌通常因乳牙滞留、牙齿排列不齐等局部因素导致,表现为上前牙内倾或下前牙外突;骨性反颌多由遗传或颌骨发育异常引起,上下颌骨长度或位置不协调。
牙性反颌面部轮廓基本正常,仅表现为咬合异常;骨性反颌常伴随下颌前突或上颌后缩,形成明显的月牙形面型。
牙性反颌可通过正畸治疗矫正,如使用固定矫治器、活动矫治器等;骨性反颌需正颌手术联合正畸治疗,严重者需进行颌骨截骨术。
牙性反颌多见于替牙期儿童,早期干预效果较好;骨性反颌在青春期颌骨快速发育时症状加剧,成年后骨骼定型需手术干预。
建议发现反颌症状尽早就诊,儿童替牙期定期口腔检查有助于早期鉴别类型并干预,成年患者需通过影像学检查明确诊断。