如何判定踝关节韧带损伤

Question

下楼的时候崴了一下脚，脚踝特别疼，那么怎么判定踝关节韧带损伤？

Answer 1

踝关节韧带损伤可通过体格检查、影像学检查、关节稳定性测试及症状评估综合判定。

1、体格检查

医生通过触诊肿胀压痛部位、观察淤血范围判断损伤位置，常见于距腓前韧带和跟腓韧带。

2、影像学检查

X线排除骨折，MRI可清晰显示韧带撕裂程度，超声检查适用于动态评估韧带连续性。

3、稳定性测试

前抽屉试验检测距腓前韧带松弛度，内翻应力试验评估跟腓韧带功能，阳性提示Ⅲ度损伤。

4、症状分级

Ⅰ度损伤仅局部压痛，Ⅱ度伴关节肿胀和活动受限，Ⅲ度出现明显关节不稳和负重困难。

急性期遵循RICE原则处理，慢性不稳需康复训练，严重断裂建议关节镜韧带修复术，恢复期避免跳跃运动。