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乙肝患者出现耐药有什么症状应如何处理
病情描述:
我是乙肝患者,现在吃药也没什么用了,乙肝患者出现耐药有什么症状应如何处理?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    乙肝患者出现耐药可能表现为病毒载量反弹、肝功能异常、乏力、黄疸等症状,可通过调整抗病毒药物、联合用药、定期监测、生活干预等方式处理。

    1、调整药物

    更换为恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦等耐药屏障较高的药物,需在医生指导下根据耐药检测结果选择替代方案。

    2、联合用药

    采用拉米夫定联合阿德福韦酯等双药方案,可降低耐药风险,用药期间需监测肌酐和血磷水平。

    3、定期监测

    每3-6个月检测HBV-DNA和肝功能,耐药初期可能无临床症状,需通过实验室指标早期识别。

    4、生活干预

    严格戒酒,控制高脂饮食,保证优质蛋白摄入,避免使用肝毒性药物或保健品。

    乙肝耐药患者应保持规律作息,每餐搭配新鲜蔬菜水果,适度进行太极拳等低强度运动,用药期间出现肌肉酸痛或尿液颜色加深应及时复诊。

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