子宫内膜增生存在复发可能性,复发风险与激素水平异常、未规范治疗、肥胖及基础疾病控制不佳等因素相关。
雌激素持续刺激可能引起内膜异常增殖,需定期监测激素水平,必要时使用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等孕激素药物进行周期调节。
未完成全程药物治疗或术后未定期复查可能导致病灶残留,规范使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服黄体酮可降低复发概率。
肥胖患者脂肪组织产生过量雌激素,通过减重5%-10%及控制血糖血脂可显著改善预后,二甲双胍等胰岛素增敏剂可能有辅助作用。
多囊卵巢综合征等内分泌疾病未控制时复发风险增高,需针对原发病使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物或腹腔镜手术干预。
建议每3-6个月复查超声,保持规律作息与均衡饮食,避免高脂高糖食物,适度运动维持正常体重范围。