子宫内膜不典型增生不属于癌,但属于癌前病变,可能发展为子宫内膜癌。子宫内膜不典型增生的处理方式主要有定期随访、药物治疗、手术治疗、生活方式调整。
对于轻度不典型增生患者,医生可能建议每3-6个月进行一次子宫内膜活检,监测病情变化。随访期间需密切关注异常子宫出血等症状。
常用药物包括醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等孕激素类药物。药物治疗需持续3-6个月后复查,约70%患者可逆转。
对于无生育需求或药物治疗无效的患者,可考虑子宫切除术。手术方式包括腹腔镜子宫切除术、开腹子宫切除术等。
控制体重、规律运动有助于降低雌激素水平,减少疾病进展风险。建议保持BMI在18.5-24.9之间,每周进行150分钟中等强度运动。
患者应遵医嘱规范治疗,40岁以上或合并肥胖、糖尿病等高危因素者需加强监测,出现异常阴道流血应及时就医。