儿童癫痫患者在病情稳定期通常可以接受正常预防接种,主要影响因素有癫痫发作类型、当前用药情况、近期发作频率以及疫苗种类。
热性惊厥或单一无诱因发作的癫痫患儿接种风险较低,而难治性癫痫或进行性加重的癫痫综合征需谨慎评估。
服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物一般不影响接种,但需注意部分疫苗可能与特定药物存在相互作用。
近6个月内无发作的患儿接种安全性较高,频繁发作期建议暂缓接种直至病情稳定。
灭活疫苗普遍适用,减毒活疫苗如麻疹疫苗需个体化评估,脑病高风险患儿应避免接种含百日咳成分疫苗。
家长需提前向神经科医生和预防接种门诊提供完整的病史资料,接种后密切观察48小时,出现异常抽搐或发热应及时就医。