儿童白癜风与成人白癜风的治疗差异主要体现在药物选择、光疗剂量和心理干预等方面,需根据生长发育阶段调整方案。
儿童需避免强效激素,优先使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂;成人可短期使用卤米松乳膏等中强效激素,但需监测皮肤萎缩。
儿童采用窄谱UVB时起始剂量需降低30%,单次照射不超过成人标准量的70%;成人可接受常规剂量,但需控制累积照射次数。
儿童治疗需家长参与行为认知疗法,配合学校心理辅导;成人可独立接受团体心理治疗,但社交恐惧严重者需药物辅助。
儿童慎用口服免疫调节剂,推荐维生素D3联合308nm准分子激光;成人可考虑小剂量甲氨蝶呤联合NB-UVB,但需定期检测肝肾功能。
家长需定期带患儿复诊评估生长发育影响,成人患者应避免自行增减药物,所有治疗均需在专业医生指导下进行。