小儿室管膜瘤术前应做哪些准备

Question

孩子最近食欲不振，经常睡觉睡不醒，检查是室管膜瘤，医生建议手术，小儿室管膜瘤术前应做哪些准备？

Answer 1

小儿室管膜瘤术前准备主要包括完善影像学检查、评估全身状况、调整用药方案、心理疏导四个方面。

1、影像学检查

需完成头颅MRI增强扫描明确肿瘤位置与毗邻关系，部分患儿需补充CT血管成像评估血供情况，必要时进行脊髓MRI排除转移灶。

2、全身评估

通过血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查评估手术耐受性，心功能不全者需完善心脏超声，存在内分泌异常需激素替代治疗。

3、用药调整

术前3天停用抗凝药物，癫痫患儿需维持抗癫痫药物血药浓度，糖皮质激素使用需根据垂体-肾上腺轴功能个体化调整。

4、心理疏导

家长需配合医护人员用玩具、绘本等方式减轻患儿恐惧，术前禁食时间需精确计算避免低血糖，告知手术流程缓解家庭焦虑情绪。

建议术前3天保持清淡饮食，避免呼吸道感染，准备宽松衣物便于术后护理，严格遵医嘱完成各项术前禁食禁水要求。