小儿遗尿症可能由遗传因素、排尿控制发育延迟、心理压力、泌尿系统感染等原因引起,可通过行为训练、心理疏导、药物治疗等方式干预。
父母有遗尿史的孩子患病概率较高,可能与控制排尿的神经发育相关基因有关。建议家长记录排尿日记,避免责备孩子,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁片等药物。
膀胱容量小或神经系统未成熟导致夜间排尿控制能力不足。家长需限制睡前饮水量,进行膀胱训练,必要时使用丙咪嗪等调节神经功能的药物。
入学适应不良、家庭冲突等压力可能诱发遗尿。家长需减少训斥,通过奖励机制建立信心,严重时可联合心理治疗,配合使用阿米替林等抗焦虑药物。
可能与隐性脊柱裂、糖尿病、尿路感染等疾病有关,常伴随尿频尿急等症状。需完善尿常规、脊柱MRI等检查,针对原发病治疗,如使用抗生素控制感染。
日常注意白天规律排尿训练,避免摄入含咖啡因饮料,睡前2小时限制液体摄入,尿床后及时更换床褥以减少孩子心理负担。