小儿肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,早期可见眼睑浮肿,进展期出现全身水肿及尿量减少,严重时可伴有腹水或胸腔积液。
眼睑及面部水肿是常见首发症状,晨起明显,尿液中可见细密泡沫。建议家长每日晨起检查孩子眼睑,记录尿量变化。
水肿蔓延至下肢及会阴部,体重短期内快速增加,尿量显著减少。家长需监测孩子每日体重,限制钠盐摄入。
出现腹水、胸腔积液等浆膜腔积液,严重低蛋白血症可导致皮肤感染风险增高。需立即就医进行血浆白蛋白检测。
可能伴随呼吸道感染、血栓形成或急性肾损伤,表现为发热、呼吸困难或少尿。家长发现异常应及时送医。
确诊后需保证优质蛋白饮食,避免剧烈运动,严格遵医嘱使用糖皮质激素等药物,定期复查尿常规和肾功能。