小儿先天性心脏病可能由遗传因素、孕期感染、药物或化学物质暴露、母体慢性疾病等原因引起,可通过产前筛查、药物干预、手术治疗等方式改善。
部分先心病与染色体异常或基因突变有关,父母有先心病史可能增加胎儿患病概率。建议孕期进行遗传咨询和胎儿超声心动图检查,出生后根据病情使用地高辛、呋塞米、卡托普利等药物改善心功能。
妊娠早期感染风疹病毒、巨细胞病毒等可能导致心脏发育畸形。孕妇需避免接触传染源,患儿出生后需评估缺损类型,房间隔缺损者可选用普萘洛尔,室间隔缺损严重时需手术修补。
孕期接触酒精、烟草、抗癫痫药物等致畸物会影响心脏胚胎发育。预防重点在于戒断不良嗜好,患儿出现肺动脉高压时可使用波生坦、西地那非等靶向药物。
妊娠糖尿病、红斑狼疮等疾病可能干扰胎儿心脏形成。需严格控制母体血糖及免疫指标,复杂先心病患儿可能需分期进行Fontan类矫治手术。
孕期定期产检可早期发现异常,患儿术后需保证优质蛋白和铁元素摄入,避免剧烈运动并定期复查心功能。