小儿先天性髋关节发育不良怎么治疗

Question

宝宝出生时B超检查出髋关节有问题，要求每天做外展操，小儿先天性髋关节发育不良怎么治疗?

Answer 1

小儿先天性髋关节发育不良可通过手法复位、支具固定、闭合复位、手术矫正等方式治疗。该疾病通常由遗传因素、胎位异常、关节囊松弛、分娩方式不当等原因引起。

1、手法复位

适用于6个月以内婴儿，通过轻柔手法将股骨头复位至髋臼内，需配合支具维持复位状态。治疗期间家长需定期复查髋关节超声。

2、支具固定

采用Pavlik吊带或蛙式支具维持髋关节屈曲外展位，需持续佩戴2-4个月。家长需每日检查支具位置及皮肤状况。

3、闭合复位

全麻下进行手法复位后石膏固定，适用于6-18个月患儿。复位后可能出现股骨头缺血性坏死，需定期影像学随访。

4、手术矫正

对18个月以上或闭合复位失败者，需行骨盆截骨术或股骨截骨术。术后需长期固定并配合康复训练。

建议家长定期进行儿童保健检查，发现异常步态及时就诊，治疗期间注意营养补充并遵医嘱进行康复训练。