新生儿黄疸可通过皮肤黄染程度、巩膜颜色、精神状态及排便颜色观察判断,通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起。
从面部开始逐渐向躯干四肢蔓延,用手指轻压皮肤后观察黄染是否褪色,生理性黄疸多在出生后2-3天出现。
翻开眼睑观察巩膜黄染程度,若黄染超过角膜边缘需警惕病理性黄疸,可能伴随嗜睡或拒奶。
生理性黄疸新生儿反应正常,若出现精神萎靡、肌张力低下可能提示胆红素脑病等严重情况。
陶土色大便可能提示胆道闭锁,深黄色尿布染色需排除溶血性疾病,母乳性黄疸大便多为金黄色。
建议每日在自然光线下观察黄疸变化,出生7天内出现黄疸或四肢掌心黄染需立即就医,母乳喂养婴儿可适当增加喂养频率帮助胆红素排泄。