如何判断儿童高血压

Question

我家孩子这几天老是说自己头疼，还经常说自己晕，我担心是得了高血压，如何判断儿童高血压？

Answer 1

儿童高血压的判断需结合血压测量值、症状评估及病因筛查，主要方法包括动态血压监测、体格检查、实验室检测和影像学检查。

1、血压测量

使用儿童专用袖带多次测量非同日血压，收缩压或舒张压持续超过同年龄、性别、身高第95百分位可初步诊断。

2、症状观察

家长需关注头痛、视力模糊、晨起面部浮肿等非特异性表现，婴幼儿可能出现喂养困难或发育迟缓。

3、病因筛查

需排查肾动脉狭窄、主动脉缩窄等继发性病因，原发性高血压多见于肥胖或家族史阳性儿童。

4、综合评估

结合尿常规、心脏超声等检查排除肾脏疾病或心血管异常，必要时进行24小时动态血压监测确诊。

建议家长定期监测儿童血压，控制钠盐摄入并保证充足睡眠，确诊后需在儿科心血管专科规范治疗。