鼻炎与鼻息肉的鉴别主要通过症状特征、病程进展和医学检查区分。鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等短期症状;鼻息肉则以持续性鼻塞、嗅觉减退及鼻腔肿块为典型特征。
鼻炎症状多为阵发性,如季节性过敏或感冒引发的鼻痒、清水样涕;鼻息肉症状呈渐进性,常见单侧或双侧鼻腔阻塞,可能伴随黏脓性分泌物。
鼻炎病程较短,多数随诱因消除缓解;鼻息肉病程迁延,症状持续超过12周且药物治疗效果有限,需警惕息肉增生。
前鼻镜检查可初步鉴别:鼻炎可见黏膜充血水肿;鼻息肉表现为半透明灰白色肿物,多源自中鼻道或嗅裂,触诊柔软无痛。
鼻窦CT是金标准,鼻炎显示黏膜增厚但无占位病变;鼻息肉可见鼻腔或鼻窦内软组织影,可能伴窦腔扩大或骨质吸收。
建议出现长期鼻塞或嗅觉异常时尽早就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜或影像学明确诊断,避免混淆延误治疗。