过瘦或过胖女性备孕需通过体重管理、营养调整、激素平衡及医学评估四方面干预,具体需结合个体情况制定方案。
过瘦女性需适当增加体重至BMI≥18.5,过胖女性建议减重至BMI<30。可通过饮食热量调整结合有氧运动实现,每周体重变化控制在0.5公斤内。
每日补充叶酸400微克,增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶。过瘦者需补充复合维生素,过胖者需控制精制碳水比例至总热量40%以下。
过瘦可能伴随闭经需检查促卵泡激素水平,过胖常见多囊卵巢综合征需检测睾酮指标。必要时使用枸橼酸氯米芬或来曲唑等促排卵。
孕前需筛查甲状腺功能异常、胰岛素抵抗等代谢疾病。BMI>35建议咨询生殖科,可能存在子宫内膜容受性下降等妊娠风险。
备孕期间建议记录基础体温监测排卵周期,避免极端节食或暴饮暴食,定期进行妇科超声检查评估卵泡发育情况。