胆结石微创手术与传统手术的主要区别在于手术方式、创伤程度和恢复时间,主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮经肝胆道镜取石术、内镜逆行胰胆管造影术。
通过腹壁小切口插入腹腔镜和器械完成胆囊切除,创伤小且术后恢复快,适用于单纯胆囊结石患者,术后可能出现肩部放射性疼痛。
需在上腹部作较长切口直接暴露胆囊,适用于合并严重感染或解剖异常患者,术后疼痛较明显且住院时间较长。
通过皮肤穿刺建立通道进入胆管取石,可保留胆囊但存在结石复发风险,适用于高龄或基础疾病多的患者。
经口腔插入内镜到达胆管开口取石,无需体表切口但无法处理胆囊结石,主要适用于胆总管结石患者。
术后应保持低脂饮食,避免剧烈运动,定期复查腹部超声观察胆管情况,出现发热或黄疸需及时就医。