胆道梗阻的内镜治疗是怎样的

Question

我最近恶心，检查是肠梗阻，胆道梗阻的内镜治疗是怎样的？

Answer 1

胆道梗阻的内镜治疗主要包括内镜下逆行胰胆管造影术、内镜下胆管支架置入术、内镜下鼻胆管引流术、内镜下胆管取石术等方法，适用于结石、肿瘤、炎症等病因导致的胆道梗阻。

1、逆行胰胆管造影术

通过十二指肠镜插入导管至胆管开口，注入造影剂明确梗阻部位，可同时进行活检或细胞学检查，适用于诊断性检查和治疗性干预。

2、胆管支架置入术

在梗阻部位放置塑料或金属支架扩张胆管，金属支架多用于恶性梗阻，塑料支架适用于良性狭窄，需定期更换。

3、鼻胆管引流术

经鼻腔留置引流管至胆道，可进行胆汁引流和冲洗，常用于急性化脓性胆管炎的减压治疗，属于临时性引流措施。

4、胆管取石术

采用取石篮或球囊导管清除胆总管结石，较大结石需配合机械碎石，术后需监测淀粉酶预防胰腺炎。

内镜治疗前后需禁食6-8小时，术后注意观察腹痛、发热等并发症，建议低脂饮食并定期复查肝功能。