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胆结石会引起哪些并发症
病情描述:
后背又痛又胀,几乎都直不起身体,心里有恶心的感觉,检查说是得了胆结石,可能会有并发症的出现,胆结石会引起哪些并发症?
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    胆结石可能引起胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胆石性肠梗阻等并发症,按病情发展从轻到重排列。

    1、胆囊炎

    胆结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积引发炎症,表现为右上腹持续性疼痛伴发热。急性发作需禁食并静脉注射抗生素,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。

    2、胆管炎

    结石进入胆总管造成胆道感染,出现黄疸、寒战及剧烈腹痛。需紧急解除梗阻,可行内镜逆行胰胆管造影取石,配合使用环丙沙星、美罗培南等广谱抗生素。

    3、胰腺炎

    胆结石嵌顿在胆胰管共同开口处,激活胰酶引发胰腺自体消化。典型症状为左上腹束带样疼痛伴呕吐,治疗需禁食胃肠减压,使用生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰酶分泌。

    4、肠梗阻

    巨大胆结石通过胆囊十二指肠瘘进入肠道引发机械性梗阻,表现为腹胀、停止排便排气。多数需手术取出结石,术前需纠正水电解质紊乱,预防性使用头孢噻肟等抗生素。

    胆结石患者应避免高脂饮食,定期复查超声监测结石变化,出现持续腹痛或发热症状需立即就医。

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