胆红素脑病症状按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段,主要表现为嗜睡、肌张力异常、角弓反张及不可逆神经系统损伤。
1、早期表现
新生儿出现嗜睡、吸吮力减弱、肌张力减低,可能伴随高调哭声,此时血清胆红素水平常超过342μmol/L。
2、进展期症状
患儿出现肌张力增高、发热、尖叫,特征性表现为角弓反张(头后仰、背部强直),部分出现眼球震颤或抽搐。
3、终末期损伤
遗留手足徐动症、高频耳聋、眼球运动障碍等永久性神经系统损害,严重者可导致脑瘫或智力发育迟缓。
发现新生儿黄疸伴上述症状需立即就医,蓝光照射和换血治疗是预防胆红素脑病的关键措施,母乳喂养期间应定期监测胆红素水平。