牙齿矫正一定要拔牙吗

Question

我的牙齿不好看去矫正，但听说要拔牙，牙齿矫正一定要拔牙吗？

Answer 1

牙齿矫正不一定需要拔牙，具体方案需根据牙齿拥挤度、颌骨发育情况、咬合关系等因素综合评估。常见干预方式包括扩弓、片切、推磨牙向后及拔牙。

1、扩弓

通过矫治器扩大牙弓宽度，为牙齿排列创造空间，适用于轻度拥挤或颌骨发育不足者，治疗周期较长但可保留完整牙列。

2、片切

对牙齿邻面进行微量磨削获得间隙，每颗牙片切量不超过0.5毫米，适合牙冠形态宽大且拥挤度较低的情况，需严格防龋处理。

3、推磨牙向后

利用矫治力使磨牙向远中移动获得间隙，适用于中度拥挤且磨牙位置偏前者，需配合支抗装置防止前牙唇倾。

4、拔牙

对严重拥挤或双颌前突病例，拔除前磨牙或智齿可提供足够间隙，需评估拔牙后咬合稳定性，可能出现面部软组织塌陷风险。

建议正畸前拍摄全景片和头影测量片，由专业医师制定个性化方案，矫正期间注意口腔清洁并定期复诊调整。