乳牙根尖周炎的发病原因

Question

孩子最近牙疼的厉害，吃药也没用，大夫说是乳牙根尖周炎，此病的发病原因有什么？

Answer 1

乳牙根尖周炎可能由龋齿未治疗、牙外伤、牙髓感染、全身免疫力低下等原因引起，可通过根管治疗、拔牙、抗生素治疗、口腔卫生管理等方式干预。

1、龋齿未治疗

乳牙龋坏未及时充填，细菌侵入牙髓并扩散至根尖周组织。表现为咀嚼疼痛或牙龈肿胀，需进行根管治疗清除感染，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛或甲硝唑等药物。

2、牙外伤

乳牙受到撞击导致牙髓坏死，引发根尖周炎症。常见牙齿变色或叩击痛，需根据损伤程度选择活髓切断术或拔牙，配合碘甘油局部消炎。

3、牙髓感染

深龋或牙体缺损导致牙髓炎进展为根尖周炎。伴随自发痛或面部肿胀，需通过根管治疗引流脓液，可使用克林霉素、青霉素V钾或奥硝唑控制感染。

4、免疫力低下

患儿营养不良或患有系统性疾病时易继发感染。可能伴有发热或淋巴结肿大，除口腔治疗外需加强营养支持，必要时静脉注射头孢曲松等广谱抗生素。

家长需定期检查儿童口腔，发现龋齿及时处理，日常限制高糖饮食并指导正确刷牙方法，出现牙龈脓包或牙齿松动应即刻就医。