牙体缺损充填术步骤主要包括窝洞制备、消毒处理、材料填充、咬合调整四个环节,需根据龋坏程度选择复合树脂、玻璃离子水门汀等材料。
使用高速涡轮机去除龋坏组织,按Black分类法设计洞形,保留健康牙体结构,避免过度切削导致牙髓暴露。
采用氯己定或乙醇对窝洞进行消毒,酸蚀剂处理牙本质小管,必要时使用氢氧化钙垫底保护牙髓。
分层充填复合树脂并光固化,深龋损可选用玻璃离子水门汀,邻面缺损需安装成型片恢复接触点。
用咬合纸检查高点,金刚砂车针调磨至功能尖均匀接触,抛光轮处理充填体表面减少菌斑附着。
术后24小时内避免咀嚼硬物,定期复查充填体边缘密合度,配合含氟牙膏维护剩余牙体健康。