心律失常可能引发心力衰竭、脑卒中、心源性猝死、血栓栓塞等并发症,严重程度从可逆性损害到致命风险递增。
长期快速性心律失常会导致心肌代偿性肥厚,最终因心脏泵血功能下降出现呼吸困难、下肢水肿,需通过控制心室率药物如美托洛尔、地高辛及利尿剂呋塞米治疗。
房颤患者心房内血流淤滞易形成左心耳血栓,血栓脱落可阻塞脑动脉,表现为突发偏瘫或失语,需使用抗凝药华法林、利伐沙班或达比加群酯预防。
室速或室颤等恶性心律失常可导致心脏骤停,常伴随意识丧失和抽搐,植入式心律转复除颤器是有效预防手段,紧急时需心肺复苏和胺碘酮静脉注射。
心律失常合并血液高凝状态可能引发肺栓塞或肢体动脉栓塞,出现胸痛或肢体缺血症状,除抗凝治疗外需评估下腔静脉滤器置入指征。
建议定期监测心电图,控制高血压和糖尿病等基础疾病,避免酗酒及过度劳累,突发心悸或晕厥需立即就医。