扩张型心肌病目前无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情发展、改善心功能,治疗方法主要有药物治疗、器械植入、心脏康复、心脏移植。
常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯,可延缓心室重构、改善心功能。
对于严重心律失常患者可植入心脏复律除颤器,心功能严重下降者可考虑心脏再同步化治疗,器械治疗能显著降低猝死风险。
在医生指导下进行有氧运动训练,配合营养管理、心理干预等综合措施,有助于提高运动耐量和生活质量。
终末期患者经严格评估后可考虑心脏移植,术后需终身服用免疫抑制剂,5年生存率较高但供体来源有限。
患者需严格遵医嘱用药,限制钠盐摄入,避免劳累和感染,定期复查心电图和心脏超声评估病情变化。