三度房室传导阻滞需要治疗吗

Question

我心脏一直不太好，医院检查是三度房室传导阻滞，但我听说这种并不需要治疗，三度房室传导阻滞需要治疗吗？

Answer 1

三度房室传导阻滞必须立即治疗。该疾病属于严重心律失常，可能导致晕厥、心力衰竭甚至猝死，主要治疗方式包括药物控制、临时起搏器植入和永久起搏器手术。

1、药物控制

急性期可使用异丙肾上腺素或阿托品提升心率，但药物仅作为过渡措施，需在心内科监护下使用。

2、临时起搏

对于突发严重心动过缓患者，需紧急经静脉植入临时心脏起搏器维持心律稳定，为后续治疗争取时间。

3、永久起搏

确诊后多数患者需植入永久性心脏起搏器，双腔起搏器能模拟正常房室传导，显著改善预后。

4、病因治疗

若由心肌炎、心肌梗死等可逆因素引起，需同步治疗原发病。先天性患者则需终身依赖起搏器。

确诊后应避免剧烈运动，定期复查起搏器功能，出现头晕、黑朦等症状需立即就医。