情绪与冠心病关系密切,长期负面情绪可能诱发或加重冠心病,主要影响因素有心理应激、焦虑抑郁、愤怒敌对、社会孤立等。
持续工作压力或突发事件导致交感神经过度兴奋,可能引发冠状动脉痉挛。建议通过正念冥想缓解压力,必要时遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物。
长期焦虑抑郁状态会升高炎症因子水平,加速动脉粥样硬化进程。认知行为疗法和规律运动有助改善,严重时可使用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药。
易怒性格会使血压和心率急剧波动,导致血管内皮损伤。情绪管理训练效果显著,合并高血压者需配合氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
缺乏社会支持会升高皮质醇水平,影响血脂代谢和血小板聚集。建议参与团体活动,合并高脂血症患者需使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药。
保持规律有氧运动与地中海饮食,定期进行心理评估,冠心病患者建议每季度复查血脂和心电图。