扩张型心肌病的症状包括早期活动后气短、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期端坐呼吸和下肢水肿,严重者可出现心律失常或猝死。
轻度体力活动后出现气短或乏力,可能与左心室收缩功能下降有关,此时心脏超声可见左心室扩大但射血分数轻度降低。
夜间平卧时突发呼吸困难需坐起缓解,伴随咳嗽和肺部湿啰音,提示肺静脉压增高已导致肺淤血。
完全无法平卧需端坐呼吸,同时出现对称性凹陷性水肿,反映右心衰竭导致体循环淤血。
心悸晕厥或突发意识丧失,与室性心动过速、房颤等恶性心律失常相关,是疾病晚期的危急征象。
建议定期监测体重和血压,限制钠盐摄入并避免剧烈运动,出现新发症状需立即心内科就诊评估心功能分级。