进展期胃癌可能由幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜损伤、遗传易感性、胃息肉恶变等原因引起,可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
幽门螺杆菌持续感染导致慢性胃炎,逐步发展为胃黏膜萎缩和肠化生。治疗需根除细菌感染,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。
长期摄入高盐腌制食品或吸烟饮酒,破坏胃黏膜屏障功能。建议改善饮食习惯并戒烟限酒,必要时使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮。
CDH1基因突变等遗传因素显著增加患病风险。对于高危人群需定期胃镜监测,治疗药物可能包含氟尿嘧啶、顺铂、多西他赛等化疗方案。
腺瘤性息肉超过2厘米时癌变概率增高,常伴随腹痛和黑便。需通过内镜下切除或外科手术干预,术后配合卡培他滨等药物辅助治疗。
日常需避免过热饮食和暴饮暴食,术后患者应少食多餐并定期复查胃镜,营养支持可选用高蛋白易消化食物。