哪些肺癌患者可以做手术

Question

好像不是所有肺癌患者都可以进行手术吧？那有哪些肺癌患者可以做手术呢？

Answer 1

肺癌患者是否适合手术主要取决于肿瘤分期、病理类型、心肺功能及全身状况，符合手术指征的患者包括早期非小细胞肺癌、部分局部进展期肺癌及心肺功能良好的患者。

1、早期肺癌

肿瘤局限于肺内且未发生淋巴结转移的Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌患者，手术切除是首选治疗方式，术后可能无须辅助治疗。

2、局部进展期

部分ⅢA期非小细胞肺癌经新辅助化疗后肿瘤缩小，达到可切除标准时可考虑手术，需配合术后放化疗。

3、心肺功能

患者术前肺功能需满足术后残肺能维持正常气体交换，心脏功能可耐受开胸手术，通常需FEV1大于1.5L。

4、全身评估

无远处转移且ECOG评分0-1分的患者更适合手术，合并严重基础疾病或恶病质者需谨慎评估手术风险。

建议患者术前完善PET-CT、脑MRI等检查明确分期，术后遵医嘱定期复查并配合呼吸功能锻炼。