乳腺导管原位癌通常不需要化疗。乳腺导管原位癌属于非浸润性癌,癌细胞局限于乳腺导管内,未突破基底膜向周围组织浸润,治疗方式主要有手术切除、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。
手术是乳腺导管原位癌的主要治疗手段,包括保乳手术和全乳切除术,根据肿瘤大小、位置及患者意愿选择合适术式。
保乳手术后通常需要辅助放疗,有助于降低局部复发概率,全乳切除术后根据病理结果决定是否需放疗。
激素受体阳性的乳腺导管原位癌患者术后可接受内分泌治疗,常用药物包括他莫昔芬、阿那曲唑、来曲唑。
HER-2阳性的乳腺导管原位癌患者可考虑靶向治疗,常用药物为曲妥珠单抗,需结合患者具体情况评估使用。
乳腺导管原位癌患者术后应定期复查,保持健康生活方式,避免肥胖,限制酒精摄入,适当运动有助于降低复发风险。