更年期停经后白带增多是怎么回事

Question

我现在是更年期，已经停经了，最近发现白带变好多，更年期停经后白带增多是怎么回事？

Answer 1

更年期停经后白带增多可能与激素水平波动、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜病变等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式改善。

1、激素水平波动

更年期雌激素下降导致阴道黏膜变薄，防御功能减弱，易出现分泌物增多。建议保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等局部雌激素制剂。

2、阴道炎

细菌性阴道病或萎缩性阴道炎可能导致分泌物量多伴异味。可能与阴道菌群失衡、局部抵抗力下降有关，表现为分泌物呈灰白色或黄色。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶、硝酸咪康唑栓等药物。

3、宫颈病变

宫颈息肉或宫颈炎可能引起分泌物异常增多。通常与慢性炎症刺激有关，可能伴随接触性出血。需进行宫颈TCT检查，必要时采用激光、冷冻等物理治疗或宫颈锥切术。

4、子宫内膜病变

子宫内膜息肉或内膜增生可能突破绝经后不应有的出血性分泌物。多与长期雌激素刺激有关，超声检查可见内膜增厚。需行诊断性刮宫，根据病理结果选择孕激素治疗或宫腔镜手术。

建议选择棉质内裤并每日更换，避免久坐潮湿环境，每年定期进行妇科检查和宫颈癌筛查，发现异常分泌物及时就医。